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Re:脑出血后过高的血压怎样才能很好地控制?
我同意老广的意见,降压以硝普纳为首选,但在保证颅压不脑疝的情况下,我在新疆少数民族地区,和流行病学脑血管病发病率很高,和生活习惯有关,奶茶必放盐,高血压很普遍,我一年来也有收获,我认为最重要的是反应性高血压是最难办的。
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注意解除患者烦躁、膀胱充盈、肾功能等因素,降压药应该用短效的如压宁定静点,这样好控制,以免血压过低出现低灌注,要求平均动脉压〈130mmHg。

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我们有一个病人,甘露醇125ML Q6H +速尿20MG  Q8H,现已皮肤脱水壮,血压160-200/     
80-100,请问专家,速尿还用吗?

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可不可以说明病人的详细情况?
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我觉得用硝酸脂类的药物是能够很好的降压,但是药物说明书上明确说脑出血、颅高压病人禁用,如果病人有意外发生,说不清楚。可以使用乌拉地尔,每分钟400微克。效果不错。

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我临床经验是脑出血病人补液量2000ML左右,以生理盐水为主,甘露醇250每6小时一次,速尿40MG静推,一天两次,对于颅高压能较好地控制,且不会引起高纳或低钠血症。注意补钾。

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到底脑出血病人能不能用硝酸甘油,禁忌证是什么?脑损伤病人血压波动很厉害,应该怎样控制?

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脑出血的病人我们一般用尼莫地平静点,血压一般能得到有效的控制。大黄粉对于并发的消化道出血有较好的疗效。
wofox

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脑出血过高的血压我们一般用NS50毫升+硝普钠50毫克,3毫升/小时开始,再进行调整,配合口服ACEI类.硝普钠要求每六小时换一次.一周主左右可稳定

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